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医学ノートはhttp://suuchan.net/pukiwiki/に移転します。

掻痒

痒疹　/　皮膚掻痒症

概念

掻痒を主症状する疾患として蕁麻疹、痒疹、皮膚掻痒症がある

痒疹

急性痒疹　/　多型慢性痒疹　/　結節性痒疹　/　色素性痒疹　/　妊娠性痒疹

prurigo

概念

強い掻痒を伴う丘疹ないし結節を主体とした皮膚炎の一種

個々の発疹は融合傾向がなく湿疹のように形状が変化しない

急性痒疹

acute prurigo, 小児ストロフルス strophulus infantum

概念

ある種の過敏性をもった個体が、虫刺されのあとに掻破を繰り返すうちに生じる痒疹

5歳以下の小児に多発する紅斑、浮腫性変化の強い丘疹あるいは小水疱性丘疹

多型慢性痒疹

prurigo chronica multiformis

概念

中高年男性などの体幹、殿部などに、大小の丘疹、結節が出現し、慢性に経過する痒疹

結節性痒疹

pruriogo nodularis

概念

暗褐色の硬い丘疹ないし結節が多発し、慢性に経過する痒疹

色素性痒疹

prurigo pigmentosa

概念

背部、胸部、項部などに紅色丘疹が出現する痒疹

10～20歳代の女子に好発する

妊娠性痒疹

prurigo gestationis

概念

妊娠3～4か月以降に生じる多発性で強い掻痒を伴う小丘疹

出産後に軽快する

皮膚掻痒症

汎発性掻痒症　/　限局性掻痒症

prutitis cutaneous

概念

発疹がなく掻痒を訴えるもの

掻痒のための掻破痕を生じることがある

汎発性掻痒症と限局性掻痒症がある

原因

老人性皮膚掻痒症

慢性腎不全、尿毒症

閉塞性黄疸、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎など

悪性リンパ腫、成人T細胞白血病、真性多血症（←抗ヒスタミン血症）

糖尿病、粘液水腫、カルチノイド、副甲状腺機能亢進症

多発性硬化症、脊髄腫瘍、末梢神経障害など

妊娠

ref24;ref2;ref64

汎発性掻痒症

老人性皮膚掻痒症

prutitus universalis

概念

汎発性に掻痒がある皮膚掻痒症

老人性皮膚掻痒症の頻度が最も高い

治療

保湿剤の外用

入浴時の過剰な石鹸使用や高温浴の回避

室内の乾燥防止

老人性皮膚掻痒症

概念

加齢による乾燥肌に由来する皮膚掻痒症

下腿、腹腰部に好発する

冬に悪化する

限局性掻痒症

陰部掻痒症　/　肛門掻痒症

pruritus localis

概念

掻痒が体表のどこか一部に限局する皮膚掻痒症

陰部掻痒症

prurigo genitalium

概念

掻痒が外陰部に限局する皮膚掻痒症

中年女性ではカンジダ症、トリコモナス症が原因になることがある

男性では尿道狭窄、前立腺肥大症などが原因になることがある

肛門掻痒症

pruritus ani

概念

掻痒が肛囲に限局する皮膚掻痒症

便秘、下痢、痔核、脱肛、蟯虫などが原因となることがある

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