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食欲不振

anorexia

概念

食欲が低下あるいは消失した状態

早期満腹感（胃亜全摘後などで少量摂取で満腹感を感じる）、恐食症（食道潰瘍などで摂取による苦痛を恐れ摂取しない）とは区別する

病態

生理的要因

心理的ストレス

運動不足

過労、睡眠不足

宿酔

つわり

消化器的要因：　ほとんどが迷走神経刺激による食欲中枢の抑制による

機械的閉塞・通過障害

粘膜病変

消化管うっ血

消化管運動障害

肝機能障害

非消化管的要因

脳圧亢進（食欲中枢の障害）

低酸素血症

食欲低下物質産生（CRH、IL-1、Caなど）

内分泌・代謝異常：　Addison病、下垂体前葉機能低下症、副甲状腺機能亢進症（高Ca血症→消化性潰瘍）など

腎機能障害

薬剤性：　抗コリン薬（口腔内乾燥による味覚障害）、ジギタリス中毒、アミノフィリン中毒、アルコール依存症候群、ニコチン中毒、覚醒剤中毒など

精神的要因：　うつ病、神経性食欲不振症など

悪性腫瘍

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