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血便

概念

下部消化管からの出血（⇔下血）

赤い血であることが多いが黒い場合もあり、色により決め付けることはできない

90％以上は痔核

下部直腸癌からの出血を考慮→直腸診と肛門鏡は必ずやるべき

大量の出血

直腸診、直腸～S状結腸鏡、肝疾患や出血傾向のチェックなどが必要になる

血圧低下はないか（普段の血圧の問診、起立性低血圧の確認）

血管異形成

結腸静脈瘤

クローン病

細菌性赤痢

アメーバ性大腸炎

カンピロバクター性腸炎

病原性大腸菌性腸炎

サルモネラ：　ときにみられる

潰瘍性大腸炎

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