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注視眼振

概念

視線を固定させたときに出現

末梢性眼振

閉眼時にみられやすいが、障害が強ければ注視眼振も出現

必ず一定の方向→方向不定性なら中枢性眼振

ほとんどは水平回旋性→垂直性眼振を呈したら中枢性眼振

眼振の方向を注視したときに出現しやすい

末梢前庭系障害：　水平回旋性眼振

小脳橋角部腫瘍：　Bruns眼振

中枢性眼振

延髄障害（Wallenberg症候群など）：　注視方向にかかわらず時計方向周りの純回旋性眼振

小脳性疾患：　完全注視方向性眼振

小脳虫部障害：　臥位にて下眼瞼方向に急速相を示す垂直性眼振

中脳障害：　正面固視でみられる持続性の振り子様回旋性眼振

中脳・間脳障害：　正面固視でみられる上眼瞼向き垂直性眼振

Bruns眼振

概念

小脳橋角部腫瘍でみられる

病側注視で低頻度・大振幅

健側注視で高頻度・小振幅

ref1,p2101

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