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心嚢穿刺


  • 概念
  • 診断的心膜穿刺と治療目的の心膜穿刺がある

  • 方法
  • 血管迷走神経反射を避けるために事前にアトロピン0.5mg投与
  • 30〜45°の半座位→貯留液が前方下部に集まる
  • Larry点（剣状突起と左肋骨弓の交点）から左肩に向けて45°の角度で穿刺する

  • 合併症
  • 心臓穿刺
  • 心筋梗塞
  • 気胸
  • 心室性徐脈・頻脈
  • 冠動脈損傷
  • 腹部臓器損傷
  • 瘻孔形成
  • 感染


  • ref73;ref24
  • 050912;051229
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