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ABO型不適合輸血

概念

原因の大半が輸血直前の患者または輸血血液の確認照合ミス

症候

血管に沿った熱感、胸腔内苦悶感、腰痛

悪寒・戦慄：　急激な溶血

全身麻酔中は血圧低下が初期症状となる

ヘモグロビン尿

対応

輸血を直ちに中止

十分量の補液で血圧維持、利尿に努める

血圧低下時にはドパミン3～5μg/kg/分を投与

乏尿の場合は利尿薬を投与

治療に反応しなく乏尿である場合は血液透析など

緊急時にABO型検査を実施する時間的余裕がないときの対処

家族への説明

事後検査用の採血

放射線照射済みO型赤血球を交差適合試験を省略して輸血

血漿製剤はアルブミン製剤を使用

血液型が判明した時点で切り替え

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