ボツリヌス


  • 概念
  • グラム陽性桿菌
  • 毒素は80℃30分で破壊
  • 呼吸筋麻痺で致命率45%

  • 症状
  • 顔面領域の症状が先行
  • 複視眼瞼下垂散瞳羞明
  • 発声困難、嚥下困難
  • 四肢麻痺、呼吸麻痺
  • 発熱はない
  • 意識は清明

  • 鑑別
  • ギランバレー症候群: 下肢から発症し次第に上行

  • 治療
  • 人工呼吸管理
  • 24時間以内なら、催吐、胃洗浄
  • 24時間以上経過したら、活性炭下剤投与。浣腸
  • ボツリヌス多価抗毒素血清


  • ref23,H102
  • 050512
  • 乳児ボツリヌス症


  • 概念
  • 蜂蜜などに付着したボツリヌスの芽胞を摂取し、大腸で発芽し毒素産生(生体内毒素型食中毒
  • 腸内細菌叢が未熟なため乳児にだけ発症
  • 乳児に蜂蜜は与えないように勧告されている

  • 症状
  • 便秘で発症
  • 泣き声、哺乳力低下
  • 全身の筋緊張低下(floppy infant)


  • ref9,p76;ref4
  • 050512;051202
  • Contents