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メトヘモグロビン血症
概念
ヘモグロビン酸化作用が還元作用をはるかに超え、血中メトヘモグロビン(ヘム鉄が酸化されて3価になったもの)が1%以上となる
分類
遺伝性: メトヘモグロビン還元
酵素
の欠如
薬剤性:
局所麻酔薬
、フェナセチン、スルホンアミド、アセトアリニド(⇒
芳香族ニトロ化合物
)
症状
血中メトヘモグロビン濃度が、
10%以下: 無症状
10〜30%:
チアノーゼ
、
悪心
、
嘔吐
30〜50%:
頭痛
、
耳鳴
り、脱力感
50〜70%:
意識障害
、
痙攣
、
不整脈
70%以上: 死亡
治療
酸素投与
原因物質除去
メチレンブルー
高圧酸素療法
交換
輸血
ref22
;
ref1
051014
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Contents
血液
造血幹細胞
造血幹細胞移植
鉄代謝異常による貧血
鉄欠乏性貧血
鉄芽球性貧血
先天性無トランスフェリン血症
骨髄機能低下による貧血
再生不良性貧血
赤芽球癆
巨赤芽球性貧血
ビタミンB12欠乏性貧血
葉酸欠乏性貧血
溶血性貧血
遺伝性球状赤血球症
ヘモグロビン異常による遺伝性溶血性貧血
酵素異常による遺伝性溶血性貧血
免疫学的機序による溶血性貧血
発作性夜間血色素尿症
赤血球破砕症候群
二次性貧血
慢性炎症性疾患による貧血
多血症
続発性多血症
相対的多血症
慢性骨髄増殖性疾患
慢性骨髄性白血病
骨髄線維症
真性多血症
本態性血小板血症
骨髄異形成症候群
急性骨髄性白血病
急性前骨髄球性白血病
急性単球性白血病
赤白血病
悪性リンパ腫
非ホジキンリンパ腫
ホジキンリンパ腫
類白血病反応
組織球増加症
Langerhans細胞組織球症
血球貪食症候群
白血球減少症
顆粒球減少症
リンパ球減少症
伝染性単核球症
伝染性単核球症症候群
血管異常による出血傾向
Schonlein-Henoch紫斑病
Osler-Rendu-Weber病
血小板の異常
特発性血小板減少性紫斑病
血栓性血小板減少性紫斑病
血小板増加症
Bernard-Soulier症候群
放出障害症
血小板無力症
凝固因子の異常
血友病
von Willebrand病
抗リン脂質抗体症候群
循環抗凝固因子
DIC
メトヘモグロビン血症