短絡のない非チアノーゼ性心疾患

大動脈縮窄

  • coarctation of aorta

  • 概念
  • 大動脈弓と下行大動脈弓の移行部の限局性狭窄 -画像-
  • 2/3は心室中隔欠損大動脈弁狭窄などの心奇形に合併して生じる(複合)
  • 1/3は単独に生じる(単独)
  • Turner症候群に合併する

  • 病態
  • 上半身の高血圧、下半身の低血圧
  • 心室中隔欠損に合併すると早期に高度の肺高血圧と肺血流量増加を生じ、高度の心不全に至る

  • 症状
  • 単独の場合は上半身の高血圧で発見される
  • 複合の場合は他の心奇形の症状が早期に出現する
  • 下肢: 低血圧、脈圧が小さい

  • 検査
  • 胸部X線: rib notching←側副血行路の発達

  • 治療
  • なるべく早期に縮窄部を拡大する手術


  • ref1,p646
  • 050909
  • 大動脈弓離断


    大動脈狭窄

  • aortic stenosi;AS

  • 概念
  • 広義には左心室流出路、弁上、弁、弁下狭窄を含む
  • 狭義には大動脈弁の狭窄を意味する


  • ref1,p642
  • 050909
  • 肺動脈狭窄

  • pulmonary stenosis;PS

  • 概念
  • 肺動脈弁の狭窄と末梢肺動脈の狭窄がる


  • ref1,p640
  • 050909
  • Contents