低換気症候群

  • hypoventilation syndrome

  • 概念
  • 肺胞換気低下により肺胞炭酸ガス分圧が病的に上昇した状態

  • 分類
  • 急性低換気症候群: 代償機転が働かず高度のアシドーシスをきたす
  • 慢性低換気症候群

  • 慢性低換気症候群の原因
  • 呼吸ドライブの障害
  • 頸動脈体機能不全
  • 長期の低酸素血症
  • 代謝性アルカレミア
  • 外傷
  • 延髄ポリオ
  • 脳炎
  • 脳幹血管障害
  • 脳幹の脱髄疾患
  • 変性疾患
  • 薬剤
  • 原発性肺胞低換気症候群
  • 呼吸神経筋疾患
  • 高位頸髄外傷
  • ポリオ
  • 運動神経疾患
  • 重症筋無力症
  • 筋ジストロフィ
  • 慢性ミオパチー
  • 換気気管の障害
  • 後弯側弯症
  • 線維胸
  • 胸成術
  • 強直性脊椎炎
  • 肥満: Pickwick症候群
  • 喉頭、気管閉塞
  • 閉塞性無呼吸症
  • 嚢胞性線維症
  • 慢性閉塞性肺疾患

  • 治療
  • 酸素投与: 二酸化炭素蓄積を増強させる可能性があるため低容量からはじめる
  • 呼吸刺激薬: プロゲステロン、メチルキサンチン
  • 非侵襲的陽圧呼吸 NIPPV: 軽度の障害では夜間のみ用いられることある
  • 人工呼吸: 高度の障害では行う必要がある



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  • 050729
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