subacute sclerosing panencephalitis; SSPE

概念

麻疹ウイルスの変異株のSSPEウイルスによる

脳全体が硬化して萎縮する

2歳未満で麻疹に罹患し、6～9歳で発症することが多い

症状

知能低下、性格変化などの精神知能障害で発症

痙攣、ミオクローヌス、除脳硬直などを呈す

頭痛や発熱はない

多くは発症後1年で無動性無言症に至り、約6年で死亡する

検査

髄液検査：　抗麻疹ウイルス抗体価高値、IgG増加、オリゴクロナルバンド

MRI：　大脳のびまん性萎縮

脳波：　周期性同期性放電

ref1,p2022

progresseive multifocal leukoencephalopathy; PML

概念

免疫不全状態に合併するJCウイルスによる脱髄性脳炎

AIDS患者の3～5％が発症している

病因

JCウイルスは成人の70％に不顕性感染しており腎で感染は持続する

免疫不全でJCウイルスの増殖が亢進し、オリゴデンドロサイトに感染し脱髄をきたす

症状

精神知能障害：　痴呆、性格変化、異常行動など

検査

PCR法

予後

発症後半年で死亡する

ref1,p2023

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