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ヒ素

概念

三塩化ヒ素（液体）、水酸化ヒ素（気体）、三酸化二ヒ素（固体）の経口、吸入により中毒をきたす。

病態

ヒ素が活性中心のSH基と結合し酵素の活性を阻害

臨床症状

口腔・食道の灼熱感、嚥下障害

悪心・嘔吐、腹痛、水性血性の激しい下痢

腎障害

低酸素性痙攣

検査

尿中ヒ素濃度

毛髪中ヒ素含有量：　含有量が 0.1～0.5mg で慢性中毒、1～3mg で急性中毒とみなす。

治療

経口の場合

胃洗浄、活性炭、下剤

キレート薬

輸液、循環・呼吸管理

重症の場合は血液透析

吸入の場合

新鮮な空気のところへ移し、呼吸管理

クエン酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、ハプトグロビン→腎尿細管へのHb沈着を防ぐ

キレート薬

溶血で貧血があれば輸血