先天性骨系統疾患


  • 概念
  • 先天性に全身の骨関節系に主病変または顕著な病変をもつ症候群
  • 新生児1,000人に対して2〜4人の発生頻度を示す
  • 骨軟骨異形成症異骨症に大別される


  • ref77
  • 050926

  • 骨軟骨異形成症

  • osteochondrodysplasia

  • 概念
  • 骨軟骨の発育過程における異常により全身の骨格に形態的・構造的異常を生じたもの


  • ref77
  • 050926
  • 軟骨無形成症
  • achondroplasia

  • 概念
  • 四肢短縮型低身長を呈する最も多い骨系統疾患
  • 常染色体優性遺伝(第4染色体短腕FGFR3の点変異)
  • 知能発達や生命予後は正常、病的骨折は起こさない

  • 症状
  • 四肢近位部短縮型低身長
  • 大頭、前額部突出←膜性骨化
  • 腹部膨隆
  • 外反肘、肘進展不全
  • 短く太い手指
  • O脚
  • 胸腰椎移行部の亀背

  • 合併
  • 腰部脊柱管狭窄
  • 分娩障害: 狭骨盤


  • ref77;ref24
  • 050926
  • 骨形成不全症
  • osteogenesis imperfecta

  • 概念
  • 骨基質の主要成分である1型コラーゲンの異常による膜性骨化障害が特徴
  • 常染色体優性遺伝常染色体劣性遺伝がある
  • 4つのサブタイプがある
  • 繰り返される骨折青色強膜、難聴が3主徴


  • ref77;ref110
  • 050926;060216
  • 大理石骨病
  • osteopetrisis

  • 概念
  • 破骨細胞の機能不全により骨のモデリングとリモデリングの異常が生じ、骨硬化像を呈する
  • 骨硬化があっても易骨折性をもつ(chalk bone)
  • ALPは上昇しない
  • 常染色体劣性遺伝常染色体優性遺伝がある


  • ref77;ref24
  • 050926
  • 異骨症

  • dysostosis

  • 概念
  • 骨組織は正常だが骨の形態異常を主とするもの


  • ref77
  • 050926
  • Contents