に移転します。

metastatic bone tumor

概念

骨悪性腫瘍で最多：　癌死亡者の半分は骨転移を合併

脊椎転移が最も多く、他に骨盤、大腿骨、上腕骨、肋骨など

多発性骨転移が43％

原発巣

症状

X線で確認される3～8か月前に自覚症状出現

骨転移症状により原発巣が初めて発見されることもある

検査

単純X線

溶骨型：　浸潤性の骨破壊→骨吸収像、全体の約80％を占める

骨形成型：　骨硬化像、前立腺癌の転移で多い

血液液生化学

ALP高値

酸ホスファターゼ：　造骨型の骨転移に特徴的

治療

目的は安楽に余命を延長させること

転移性脊椎腫瘍の場合は、脊髄圧迫症状の軽減の目的で椎弓切除術、脊椎固定術

生命予後6か月以上であれば、積極的に転移巣の切除と脊椎固定術

放射線照射

化学療法

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