ossification of posterior longitudimal ligament (OPLL)
概念
後縦靱帯が肥厚、骨化し、脊髄を緩徐に圧迫して脊髄症状を引き起こす
いろいろな部位の靱帯骨化症の一部分症であることがある
疫学
40歳以上の男性に多い
アジアに多く、欧米では日本の1/10
同一家族に多発する傾向
糖尿病に合併することが多い
症状
脊髄症の症状(⇒頸椎症)
頸椎可動性の減少、肩凝り、頸部痛
一般には緩徐に進行するが、急激な悪化もある
診断
X線
CT
MRI
治療
頸椎カラー、頭蓋牽引
重症例では手術適応
前方法: 脊髄圧迫が2椎間以下で選択される
後方法: 脊髄圧迫が3椎間以上広範囲であれば選択される
ref77;ref24
050927;060130