thoracic outlet syndrome
職業性頸肩腕症候群
概念
神経絞扼と血管圧迫の部により斜角筋症候群、肋斜症候群、小胸筋症候群と称され、これらをまとめて胸郭出口症候群という。
頸が長く、なで肩の女性に多い
症状
手指・腕のしびれ、熱・冷感、脱力感
頸部・肩・肩甲幹部・前胸部の疼くような痛み
診断
Morley test: 鎖骨上窩で腕神経叢を指で圧迫すると圧痛、前胸部への放散痛。
Wright test: 両肩関節を外転90°、外旋90°、肘90°屈曲位で橈骨動脈の脈拍減弱。
治療
抗炎症剤
重症例では経腋窩進入による第1肋骨切除術
ref77
060130