結節、腫瘍を形成するもの

ウイルス性疣贅


  • 概念
  • HPV感染

  • 治療
  • 液体窒素による凍結療法
  • ブレオマイシン局注
  • レーザー療法
  • 電気焼灼など


  • ref64
  • 050921
  • 尋常性疣贅
  • verruca vulgaris, common warts

  • 概念
  • HPV-2などによる
  • 数mm大の小丘疹で始まり、増大するとともに表面は粗雑で疣状となる
  • 比較的若年者の指趾、手、指趾に好発する
  • 足底では、角質内に押し込まれたような表面が粗雑な角化性病変を形成する


  • ref64
  • 050921

  • ミルメシア
  • myrmecia

  • 概念
  • HPV-1による
  • 足底あるいは手掌に生じる蟻塚(myrmecia)様の外観を示す小結節
  • 疼痛・発赤・腫脹を伴う
  • 孤立性


  • ref64
  • 050921
  • 青年性扁平疣贅
  • verrucae planae juveniles, flat warts

  • 概念
  • HPV-3,10などによる
  • 青年女子の顔面、手背などに好発する
  • 淡褐色〜紅色、円〜楕円の小丘疹が多発する -画像-
  • Kobner現象がみられる(←厳密にはウイルスの播種)


  • ref64;ref24
  • 050921;060118
  • 尖圭コンジローム
  • condyloma acuminatum, genital wart

  • 概念
  • HPV6,11などによる性感染症
  • 陰茎冠状溝、包皮、陰唇、肛囲などの湿潤部に多発する乳頭状〜鶏冠状の疣状丘疹 -画像-
  • 表面は浸軟し悪臭を発する
  • 潜伏期は1〜6か月


  • ref64;ref23
  • 050921
  • Bowen様丘疹症

  • 概念
  • HPV-16などによる
  • 外陰部に多発する黒褐色の丘疹および局面
  • Bowen病に類似した組織像を示す
  • まれにBowen病、浸潤癌に移行する


  • ref64
  • 050921
  • 疣贅状表皮発育異常症
  • epidermodysplasia verruciformis

  • 概念
  • HPVに対する免疫遺伝学的素因により生じるとされる
  • 乳児期より手背・体幹・顔面などに扁平疣贅様皮疹が出現し、思春期頃より急速に多発する -画像-
  • 約1/3の症例で青年期から壮年期に有棘細胞癌基底細胞癌Bowen病などを発症する


  • ref64
  • 050921
  • 伝染性軟属腫

  • molluscum contagiosum

  • 概念
  • 伝染性軟属腫ウイルス感染による
  • 接触により感染し、自家接種により多発する
  • 成人例では免疫不全状態が背景にある場合がある

  • 症状
  • 小児の体幹・四肢に好発する
  • 数mm程度の小結節でドーム状に隆起しその中央部は臍下状に陥凹する -画像-
  • 丘疹は光沢を有し柔らかく、ピンセットで摘むと粥状の内容が圧出される

  • 予後、治療
  • 自然治癒もあるが、自家接種による拡大や、二次感染があるので早めに治療する
  • トラコーマ鉗子でつかみとるか、液体窒素処理などを行う


  • ref64;ref1
  • 050921
  • Contents