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アトピー性皮膚炎

  • atopic dermatitis

  • 概念
  • 増悪・寛解を繰り返す掻痒のある湿疹を主病変とする
  • 多くはアトピー訴因をもつ
  • 慢性の経過（乳児では2か月以上、乳児以外は6か月以上）

  • 病因
  • 皮膚生理機能異常
  • 免疫機能異常

  • 年齢による特徴
  • 乳幼児期
  • 顔面に浸潤性の湿疹反応が初発し頸部・胸部への拡大
  • 自然治癒もみられる
  • 小児期
  • 頸部、四肢屈曲部の病変
  • 自然治癒することがある
  • 思春期・成人期
  • 顔面の紅斑、頸部のさざ波様色素沈着、体幹の浮腫性紅斑
  • 苔癬化局面がより著明になる
  • 眉毛の外側1/3が薄くなる（Hertoghe徴候）

  • 合併症
  • 感染症
  • 伝染性膿痂疹
  • 白癬
  • 皮膚カンジダ症
  • 伝染性軟属腫
  • Kaposi水痘様発疹症
  • 眼病変
  • 白内障
  • 網膜剥離
  • 円形脱毛症
  • 薬剤や光線に対する過敏反応
  • アレルギー性疾患
  • 気管支喘息
  • アレルギー性鼻炎

  • 検査
  • 皮膚刺激物の検出
  • 末梢血好酸球増加を示す例もある
  • 血中IgE高値（重症例）
  • 血清LDH：　皮膚症状の範囲と平行
  • 皮膚血管反応：　白色皮膚描記法など
  • 皮内反応
  • RAST法
  • 貼付試験

  • 治療
  • 保湿剤
  • 抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬
  • 副腎皮質ステロイド外用薬
  • タクロリムス外用：　成人型アトピー性皮膚炎の顔面の紅斑に対して



  • ref64
  • 050902
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    • Contents
  • 皮膚科
  • 細菌性皮膚疾患
  • 急性散在性膿皮症
  • 急性深在性膿皮症
  • 慢性膿皮症
  • ウイルス性皮膚疾患
  • 水疱を生じるもの
  • 結節、腫瘍を形成するもの
  • 急性発疹症
  • 真菌性皮膚疾患
  • 白癬
  • 皮膚・粘膜カンジダ症
  • 癜風
  • スポロトリコーシス
  • 褥瘡
  • 湿疹
  • 接触皮膚炎
  • アトピー性皮膚炎
  • 脂漏性湿疹
  • 貨幣状湿疹
  • Vidal苔癬
  • 紅皮症
  • 紅斑症
  • 多形滲出性紅斑
  • Stevens-Johnson症候群
  • 結節性紅斑
  • 硬結性紅斑
  • Sweet病
  • 蕁麻疹
  • 急性蕁麻疹
  • 慢性蕁麻疹
  • 血管性浮腫
  • アナフィラキシー反応に伴う蕁麻疹
  • 物理性蕁麻疹
  • コリン性蕁麻疹
  • 接触蕁麻疹
  • 不耐症
  • 薬疹
  • 中毒性表皮壊死剥離症
  • 薬剤性過敏症症候群
  • 水疱症
  • 自己免疫性水疱症
  • 先天性水疱症
  • 膿疱症
  • 掌蹠膿疱症
  • 角化症
  • 遺伝性角化症
  • 炎症性角化症
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  • 皮膚付属器の疾患
  • 汗腺の疾患
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  • 慢性光線皮膚症
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