先天性水疱症

Hailey-Hailey病

家族性慢性良性天疱瘡,familial benign chronic pemphigus

  • 概念
  • Golgi装置カルシウムポンプ遺伝子異常による表皮細胞間接着の低下により、表皮細胞間に裂隙が生じる常染色体優性遺伝疾患

  • 症状
  • 思春期から壮年期に発症
  • 外的刺激を受ける部位に小水疱が発生し、すぐにびらん局面となり血痂を付着する -画像-
  • 夏に増悪する

  • 病理
  • 表皮基底層直上に棘融解性の裂隙形成 -画像-
  • Darier病様の異常角化細胞

  • 治療
  • 副腎皮質ステロイド外用
  • エトレチナート(レチノイド)内服


  • ref64
  • 050920

  • 先天性表皮水疱症

  • epidermolysis bullosa hereditaria;EB

  • 概念
  • 表皮基底膜部蛋白の遺伝子異常により表皮下水泡を生じる
    -画像-



       遺伝形式電顕所見遺伝子異常臨床像
    単純型常染色体優性遺伝表皮内水疱形成ケラチン年齢とともに軽快
    ヘミデスモソーム型常染色体劣性遺伝ヘミデスモソース接着板直上
    透明層水疱形成
    プレクチン
    インテグリン
    BP180
    筋ジストロフィー型
    幽門部閉塞型
    非致死性接合部型
    接合部型常染色体劣性遺伝透明層水疱形成ラミニン数か月以内に死亡
    優性遺伝性栄養障害型常染色体優性遺伝真皮内水疱形成Z型コラーゲン生命予後は良好
    劣性遺伝性栄養障害型常染色体劣性遺伝真皮内水疱形成Z型コラーゲン四肢の癒着
    食道狭窄
    瘢痕部から有棘細胞癌


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