basal cell carcinoma;BCC
概念
高齢者の顔面に好発する
紫外線の関与が推測され、特に胎生期の眼裂線に一致して多くみられる
局所浸潤は強いが転移を生じることはほとんどない
皮膚悪性腫瘍で最も多い
病理
腫瘍細胞が真皮内に胞巣状に増殖 -画像-
辺縁部では腫瘍細胞が柵状配列をなす -画像-
胞巣と周囲間質とのあいだに裂隙形成 -画像-
胞巣内にはメラノサイトが共棲→黒色調の腫瘍
重層上皮型ケラチン陽性
臨床症状
表面平滑で蝋様光沢を示す黒色から灰黒色の結節 -画像-
進行すると中央部が潰瘍化
病巣辺縁部に灰黒色の小結節が真珠の首飾り状に配列
病変周辺部に蛇行状の毛細血管拡張
鑑別
悪性黒色腫
脂漏性角化症
後天性色素細胞母斑
治療
外科的摘出
ref64;ref4
050918