感染性結膜炎


流行性角結膜炎

  • epidemic keratoconjunctivitis;EKC

  • 概念
  • アデノウイルス8型(ときに4,19,37型)の感染による
  • 接触による伝染性が強いので予防に努める

  • 臨床症状
  • 潜伏期: 5〜14日→知らずに感染が拡大する恐れがある
  • 急性濾胞性結膜炎: 漿液性の眼脂流涙羞明眼瞼腫脹結膜充血、耳前リンパ節の腫脹と圧痛、2〜4週で消退
  • 点状上皮下混濁: 10日遅れて発症、角膜上皮下に多発する小点状混濁、2〜3か月からときに年余も残る
  • 乳幼児では発熱感冒様症状、下痢など、眼瞼結膜に偽膜

  • 治療
  • 抗生物質: 混合感染の予防
  • 点状上皮下混濁にはステロイド点眼


  • ref79;ref24
  • 050929;051229
  • 咽頭結膜炎

  • pharyngoconjunctival fever, プール熱

  • 概念
  • アデノウイルス3型(ときに4,7型)の感染による
  • プールなどで流行性に発症する

  • 症状
  • 潜伏期: 5〜6日
  • 急性結膜炎、咽頭痛発熱頸部リンパ節腫脹

  • 治療
  • 流行性角結膜炎に準ずる


  • ref79;ref1
  • 050929
  • 急性出血性結膜炎

  • acute hemorrhagic conjunctivitis

  • 概念
  • エンテロウイルス70の感染による
  • 結膜下出血を呈する
  • 潜伏期は約1日で、約1週間で治癒する
  • 成人に多く小児に少ない

  • ref79;ref24
  • 051229
  • 封入体結膜炎

  • inclusion conjunctivits, クラミジア結膜

  • 概念
  • Chlamiydia trachomatisにより、泌尿生殖感染とともに結膜炎を起こす
  • 性感染症のひとつとして問題になっている
  • 濾胞性結膜炎を呈し流行性角結膜炎との鑑別が必要である
  • 粘液性膿性眼脂を認める(⇔流行性角結膜炎
  • 感染力が強く、自宅療養が推奨される


  • ref79;ref24
  • 051229
  • Contents