antisocial personality disorder
特徴
他者に対する攻撃性
社会的な責任感を欠く
易怒的で共感性を欠く
疫学
有病率： 男性3％、女性1％
家族には、反社会性人格障害、薬物依存、身体化障害が多い
10歳以上に行為障害が診断されると、発症する可能性が高くなる
受診の動機
犯罪の精神鑑定
薬物依存
自傷行為
抑うつ
治療
気分安定薬が有効
集団療法
ref89
051110
borderline personality
特徴
人格のさまざまな領域における不安定性と自己の空虚感
自殺企図、性的逸脱、薬物乱用、浪費、過食などの衝動的な行為の出現
友人や初対面の人には表面的に如才ない対応ができるが、身近な他者にはしがみつくような依存的態度が目立つ
治療者との関係で陽性転移が起こる一方、理想が達成されない現実を見ると一転して陰性転移が起こる
ときに一過性の精神病様症状を呈する
小児期に心的外傷となるエピソードがあることが多い
疫学
有病率1〜2％
男女比1：2
自殺例約9％
家族にはうつ病、薬物依存、反社会性人格障害が多い
受診の動機
気分障害
神経性大食症
薬物依存
ミュンヒハウゼン症候群
治療
精神療法： 支持的精神療法
薬物療法： 気分安定薬、抗精神病薬、抗うつ薬
ref89
051110
histrionic personality
特徴
自己顕示的行動
犠牲者の役割を演じる傾向
他者とすぐに友達になるが、表面的で自己中心的
他人に対する操作的行動
依存的関係
異性に対しての過度な誘惑的な振る舞い
疫学
有病率2〜3％
家族集積性
反社会性人格障害の女性版とする見方もある
受信の動機
不安、抑うつ
自傷行為、自殺企図
身体化障害
薬物依存
ref89
051110
narcissistic personality disorder
特徴
度を越した自負心
自己顕示的欲求
他者に対する共感性に乏しい
甘やかされて育った人に多い
しばしばかつて「成功」経験をもった人にみられる
疫学
有病率1％未満
増加傾向にある
治療
支持的精神療法
必要に応じ薬物療法
ref89
051110
