麻薬性鎮痛薬


  • 薬理作用
  • 鎮痛作用
  • 揮発性麻酔薬や静脈麻酔薬は鎮痛作用が弱いために有用
  • μ受容体の関与が重要
  • フェンタニルモルヒネの100倍の強さ
  • 中枢作用
  • MACを減少させる効果
  • 単独では意識消失は起こりにくい
  • CTZに作用して悪心嘔吐
  • 縮瞳
  • Edinger-Westphal核への大脳皮質からの抑制解除
  • 抗ストレス作用
  • 手術侵襲による内分泌反応を抑制
  • 呼吸器系作用
  • 鎮咳作用
  • 呼吸抑制作用
  • 骨格筋強直作用
  • 括約筋収縮作用

  • 体内動態
  • 脂溶性が高く分布容積が大きい
  • モルヒネの約50%は肝で、残りは腎で代謝される

  • 拮抗薬
  • ナロキソン


  • ref22
  • 051014
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